ふじみ野市議会 2022-12-13 12月13日－04号
なお、専門的人材の確保、育成及び地域の体制づくりの機能につきましては、基幹相談支援センターである障がい者総合相談支援センターりあんを中心として進めているところでございますが、引き続き事業所の巡回訪問や連絡会等を実施しながら課題を明確にし、人材育成や社会資源の確保などの効果的な方策を考え、地域自立支援協議会等を活用しながら体制の強化に努めてまいります。
なお、専門的人材の確保、育成及び地域の体制づくりの機能につきましては、基幹相談支援センターである障がい者総合相談支援センターりあんを中心として進めているところでございますが、引き続き事業所の巡回訪問や連絡会等を実施しながら課題を明確にし、人材育成や社会資源の確保などの効果的な方策を考え、地域自立支援協議会等を活用しながら体制の強化に努めてまいります。
このほか基幹相談支援センターの役割の一つであります専門的相談支援や人材育成の取組としまして、市内の指定特定相談支援事業所など10事業所を巡回訪問し、また市内の事業所連携強化を目的とした相談支援事業所連絡会と通所事業所連絡会を合わせて４回実施するなど、市内事業所の連携や、事業所からの相談がしやすい環境づくりに努めてまいりました。
今後、児童発達支援を必要とする子供の増加と、巡回訪問回数の増加を希望される施設が増えることが想定されますので、現在委託しております障害者支援施設あげお以外の施設などに、対応可能かどうか相談してまいりたいと存じます。
また、教育委員会事務局内にも教育相談員を配置し、学校を巡回訪問するなど、学校と連携を諮り、一体となって取り組んだところでございます。さらに、県から派遣されたスクールカウンセラー４人の協力を得まして、専門的な見地から保護者への支援も実施いたしました。 主な減額の理由は、会計年度任用職員制度移行のため、事業実施に係る人件費については教育委員会事務局費の人件費からの支出に変更になったからでございます。
本事業の内容といたしましては、５月から本格的に実施しております医療機関での新型コロナワクチン接種を円滑に行っていただくために、ワクチン接種にご協力いただいている巡回訪問接種に特化した２つの医療機関を含む市内39か所の医療機関に対しまして、ワクチンの保管、管理のほか、人員や物資などの環境整備を整えていただくために報奨金を支給するものでございます。
一つ目は、嘱託医らが当該施設で実施、二つ目に、外部の医師が巡回訪問で当該施設における場所で実施、三つ目は、外部の医療機関や市町村が設置する会場での接種です。
来年度は巡回訪問営業から訪問によらない営業へ業務モデルを転換し、契約、収納活動の抜本的な構造改革を行うと発表しているものの、具体的にどのように行うか指針は出ていません。 そのなかで、完全に劣悪な訪問行為がなくなるという保障もなく、特に、エリア型法人委託においては、来年度、２０２１年度は最終、当該年度で終了ということで、いわゆる最後の荒稼ぎに出て、悪質な訪問が乱発する可能性すらも疑っております。
川越商工会議所につきましては、窓口や電話、メールによる相談のほか、会員企業の巡回訪問において経営に関する相談に応じております。また、中小企業診断士や社会保険労務士による個別相談会も実施しております。埼玉県よろず支援拠点につきましても、電話等での相談のほか、サテライト相談所や出張相談所を含めた相談会場で個別相談に応じております。
第７期高齢者保健福祉計画の２年目の進捗状況、特別養護老人ホームの受入れ状況、介護職で102名の退職があったと調査結果に出ている理由、独居の高齢者や老老介護についての実態把握、独居高齢者、身寄りがない方への支援体制、医療との連携、定期巡回・訪問介護看護サービスの利用状況などについて質疑があり、取組の状況や成果、課題等について答弁がなされたとのことでした。
日中、夜間を通して24時間365日看護と連携し、通報と巡回訪問で対応する定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所を令和元年10月に１施設開設したところでございます。また、令和３年３月の開設に向け、通所介護を中心に利用者の状況により訪問介護やショートステイが利用できる小規模多機能型居宅介護事業所を整備中でございます。 以上でございます。 ○飯田恵議長 よろしいですか。 14番・新井文雄議員。
また、教育委員会事務局内にも教育相談員を配置し、学校を巡回訪問するなど学校と連携を図り、一体となって取り組んだところでございます。さらに、県から派遣されたスクールカウンセラー４人の協力を得まして、専門的な見地から保護者への支援も実施いたしました。 当該事業につきましては、説明書の178ページにも掲載してございます。
例えば、町の電算システムを導入している委託業者の場合は、従来は委託業者である電算会社の職員が巡回訪問に来て、電算システムの操作説明やシステム改修等の打合せを町職員と行っていました。しかし、今回の新型コロナウイルスの影響で、緊急事態宣言などもあり、委託業者も在宅勤務などの対応になりました。このため、町との打合せ等を行う場合はインターネット経由でオンライン会議などを行っております。
問 発達支援巡回訪問の内容、実績について伺う。 答 平成28年度から市の事業として実施しているもので、市内の民間保育所、幼稚園、認定こども園を対象に年度初めに希望を募り、各園からの申請を経て、利用開始となります。対象は、各園の職員対象に児童の特性に合った関わり方、また保護者の関わり方などの専門的な助言をしていただくものです。
まず、放課後児童クラブについてですが、本市の民設放課後児童クラブにつきましては、令和２年２月１日現在、43の運営事業者により199クラブが運営されておりますが、夏休み期間を中心に実施する各クラブへの巡回訪問や運営事業者との協議などを通じまして、クラブ運営に係る課題の把握に努めております。その中でクラブ増設時の施設確保などの運営に係る事務を、保護者が担っているクラブがあることは認識しております。
次に、ご自宅で避難されていた方々への対応ですが、民生委員の方々にご協力いただき、被災された地域に健康相談のチラシを配布し、後日、市の保健師、看護師が被災された地域を巡回訪問いたしました。現在は、こうした取組の経過を整理し、課題の抽出を行っております。その結果を踏まえて、必要な改善を図ってまいりたいと考えております。 以上でございます。 ○福田武彦議長 中島慎一郎議員。
問 発達支援巡回訪問委託の委託先と委託内容、訪問件数を伺う。 答 資料３ページのとおりです。発達が気になる児童への早期支援を推進するため、発達障害の専門的な知識を有する者が各保育所や幼稚園、認定こども園を訪問し、保育士等に対し子供の接し方や親への支援方法について、具体的な支援を行っているもので、委託先は鴻巣市にあります児童福祉法人一粒です。
次に、「保育所で実施している子育て相談等委託の内容は」の質疑に対し、「配慮が必要な児童が安心して保育所で過ごせるように、児童心理士など専門の知識を有する相談員が毎月巡回訪問をしています。保育所での児童の様子を見守りながら、児童の心理状態や行動についてその理由などを分析し、保育をする上での接し方などについて、保育士に助言を行うものです」との答弁がなされました。
在宅の方への支援としては、収入の少ない方の場合、介護保険サービスの利用者負担分が世帯の所得に応じて一定額以上は高額介護サービス費として払い戻されたり、介護保険料の減額など、負担軽減が図られており、さらには、介護が必要な状態となっても、可能な限りいつまでも不安なく住みなれた在宅での生活が送れるように、24時間定期巡回訪問介護看護サービスや、訪問、通所、泊りのサービスを柔軟に組み合わせて利用できる小規模多機能型居宅介護
また、介護が必要な状態となっても、可能な限りいつまでも不安なく、住みなれた住宅生活が送れるよう24時間定期巡回訪問介護・看護サービスや、訪問、通所、泊まりのサービスを柔軟に組み合わせて利用できる小規模多機能型居宅介護などもございます。
就園後は学期前に１回、療養スタッフと保育士が町内の保育園、幼稚園に巡回訪問を行い、本教室卒業後のフォローをしています。５歳児健診については、国がやるとなれば、町もやるようになりますとの答弁がありました。 緊急通報システムは独居老人だけでなく、普段は家族がいるが、日中独居になる高齢者を対象にできないかとの質疑に対し、基本は単身高齢者が対象となり、認知症や心臓病など慢性疾患の方となっています。